發(fā)布時(shí)間:2019年04月27日
頸椎脫位治療有新法(醫(yī)療前沿):
頸椎由7塊椎骨組成,圍繞在頸部脊髓及其脊膜的四周,不僅支撐頭部重量,還有很大的活動范圍,其中,頸椎的頭兩節(jié)寰樞椎是連接頭部和頸部的生命要沖,如果第1頸椎(寰椎)和第2頸椎(樞椎)骨關(guān)節(jié)面失去正常的對合關(guān)系,即發(fā)生寰樞椎脫位,是一件非常危險(xiǎn)的事情,非但頭部活動受限,更重要的是一旦損傷到脊髓,可導(dǎo)致癱瘓甚至危及生命。
首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院脊髓脊柱診療中心,近日收治了一位先天性寰樞椎脫位的患者。寰樞椎脫位按其病因可分為先天性、創(chuàng)傷性和病理性。正常人的寰樞椎是連在一起的,所以轉(zhuǎn)頭、活動都沒問題,但寰樞椎脫位患者,其寰樞椎是分離的,稍不留心轉(zhuǎn)一下頭,或者磕碰一下,都可能有生命危險(xiǎn),錯(cuò)位的寰樞椎會壓迫到病人的脊髓,損害神經(jīng)系統(tǒng)。所以存在相應(yīng)臨床癥狀的患者,應(yīng)當(dāng)盡早手術(shù),防止病情進(jìn)行性加重。
在完善相關(guān)檢查后,三博腦科脊髓脊柱專家范濤教授為該患者進(jìn)行了手術(shù)治療,手術(shù)很成功。范濤說,寰樞椎處于顱頸交界區(qū),是連接生命中樞的要塞,有豐富的血管和中樞神經(jīng)從中穿過,曾是脊柱外科、神經(jīng)外科的“手術(shù)禁區(qū)”。之前由于缺乏有效的臨床復(fù)位和內(nèi)固定技術(shù),很多寰樞椎脫位的患者最終因得不到有效治療而肢體癱瘓,甚至死亡。
隨著醫(yī)學(xué)手術(shù)技術(shù)的發(fā)展,對于該病的治療已經(jīng)有了很多的經(jīng)驗(yàn)。目前,臨床上治療該類疾病的方法有多種,在臨床實(shí)踐工作中,專家們對傳統(tǒng)后路手術(shù)做了改良,不僅安全有效,并且微創(chuàng)靈活。
專家提醒,先天性寰樞椎脫位臨床表現(xiàn)有眩暈、耳鳴、胸悶、頭后枕部或頸部疼痛、頸項(xiàng)歪斜、頸部運(yùn)動受限等,如果損傷到相應(yīng)的脊髓部位,可出現(xiàn)全身肌肉緊張,手握物不穩(wěn)或無力,行走無力,容易跌倒;大小便無力;四肢肌肉萎縮;嚴(yán)重者可出現(xiàn)全身癱瘓,甚至危及生命。這種病要早發(fā)現(xiàn)早治療,不可拖延等待,以免延誤最佳的治療時(shí)機(jī)。