發(fā)布時(shí)間:2021年05月12日
《胃腸鏡檢查應(yīng)該做無痛的還是有痛的?》冒個(gè)炮健康醫(yī)學(xué)動(dòng)畫視界:
胃腸鏡檢查主要是用食指大小管徑的管子,從口腔順著食道放到胃里進(jìn)行檢查,以前沒有全麻的條件,在患者清醒狀態(tài)下做胃腸鏡,術(shù)中會(huì)發(fā)生嘔吐,影響呼吸。從舒適性、人文關(guān)懷講,建議全麻下做胃鏡檢查,因?yàn)橹虚g出現(xiàn)任何問題都由麻醉醫(yī)生處理,而且術(shù)前一定要認(rèn)真訪視病人適合全麻下進(jìn)行胃鏡檢查,才建議做全麻下胃鏡檢查。如果病人基礎(chǔ)病比較多,還有其它禁忌癥,不建議做全麻下胃鏡檢查。
黃鶴樓動(dòng)畫冒個(gè)炮十萬個(gè)為什么視界《胃腸鏡檢查應(yīng)該做無痛的還是有痛的?》
胃腸鏡檢查應(yīng)該做無痛的還是有痛的?很多人都有胃痛、胃脹、反酸、燒心、腹痛、腹脹、腹瀉甚至便秘、大便帶血等癥狀。引起這些癥狀最常見的原因有胃炎、胃十二指腸潰瘍、胃癌、食道癌以及結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉、結(jié)腸癌等,其中炎癥或息肉等都是良性病變,治療的效果很好,而胃癌、食管癌及結(jié)腸癌則是惡性腫瘤,只有早期診斷、早期治療的效果才好。早期發(fā)現(xiàn)這些疾病最準(zhǔn)確、最直觀的方法就是胃鏡和結(jié)腸鏡。但是,很多人都不愿意主動(dòng)做胃鏡或腸鏡檢查,一是嫌麻煩,二是覺得檢查的時(shí)候很不舒服。導(dǎo)致病情發(fā)展到癌癥中晚期,錯(cuò)過了治療的最佳時(shí)機(jī)。什么情況下要做胃鏡檢查?凡有上消化道癥狀,疑有食管、胃及十二指腸病變,臨床需要確診者;原因不明的消化道出血;X線鋇餐檢查不能確定病變性質(zhì)者;已確診的上消化道病變?nèi)鐫?、慢性胃炎、胃癌前病變等,需胃鏡隨訪復(fù)查者;懷疑上消化道異物患者;有胃癌家族史,需要進(jìn)行胃鏡檢查者;存在幽門螺桿菌感染,需要明確胃黏膜病變者,或需要進(jìn)行幽門螺桿菌培養(yǎng)以指導(dǎo)治療者。由于胃癌早期無明顯癥狀,胃鏡檢查是早期胃癌最好的方法,對于40~50歲以上人群,有胃癌高危因素者,如家族史,幽門螺桿菌陽性,既往有胃潰瘍、萎縮性胃炎者,建議每1~3年做一次胃鏡檢查。年齡在30歲以上,有便血、大便不規(guī)律等下消化道癥狀者,有大腸癌家族史者,曾患過結(jié)腸癌、息肉或有血吸蟲病、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病的患者應(yīng)定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。40歲以上的人,不論男女,不論身體有沒有癥狀或疾病,每年都應(yīng)該定期體檢,進(jìn)行便潛血檢測。50歲以上未查過結(jié)腸鏡或40歲以上有結(jié)腸腫瘤家族史者,建議進(jìn)行結(jié)腸鏡查。發(fā)現(xiàn)早期癌及癌前病變,能大大降低大腸癌發(fā)病率,提高患者存活率及生活質(zhì)量。有人對做腸鏡有顧慮,覺得沒必要每年復(fù)查,這樣一是麻煩,二是不舒服。其實(shí),胃鏡與結(jié)腸鏡不需要每年都做,胃鏡檢查后無明顯異常者可以過3年左右再復(fù)查;結(jié)腸鏡檢查無明顯異常者可以5年后再復(fù)查。胃癌、食管癌及結(jié)腸癌約占我國全部惡性腫瘤的1/3。適時(shí)進(jìn)行胃腸鏡檢查,可以降低約1/3此類惡性腫瘤的致死風(fēng)險(xiǎn)。到底應(yīng)該是做無痛性的腸鏡還是非無痛性的腸鏡,應(yīng)該區(qū)別對待的。如果患者恐懼做腸鏡,害怕在做腸鏡的過程中發(fā)生腹痛腹脹的情況,就應(yīng)該選擇做無痛性的腸鏡。不過做無痛腸鏡,是由麻醉師是先給患者進(jìn)行靜脈注射麻醉劑,使患者一過性的意識(shí)喪失,在此期間醫(yī)生來給患者做腸鏡的檢查。不過有些患者是不適宜做無痛腸鏡的,比如年老的患者,有較嚴(yán)重心臟病的患者,因?yàn)檫@一類患者往往會(huì)在做無痛腸鏡的過程中發(fā)生意外。
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