《痛經(jīng)怎么辦？如何才能緩解？》醫(yī)療科普MG動(dòng)畫(huà)制作腳本

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首先要想辦法確定“痛經(jīng)”的原因。痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)。痛經(jīng)引起的原因不同，解決治療的辦法自然也不盡相同。

原發(fā)性痛經(jīng)：指生殖器官無(wú)器質(zhì)性病變的痛經(jīng);在青春期多見(jiàn)，常在初潮后1～2年內(nèi)發(fā)病。

繼發(fā)性痛經(jīng)：是指由于盆腔或子宮器質(zhì)性病變引起的經(jīng)期疼痛，多見(jiàn)于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等引起的痛經(jīng)。

如何確診自己是原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)?

首先，發(fā)病時(shí)間看：自己是不是從十幾歲月經(jīng)初潮沒(méi)多久就出現(xiàn)了痛經(jīng)癥狀.

其次，診斷檢查：醫(yī)生在接診的過(guò)程中會(huì)進(jìn)行觸診檢查，發(fā)現(xiàn)有無(wú)觸痛結(jié)節(jié)，但仍需做B超檢查、CA125檢查，排查自己是否有子宮腺肌癥或子宮內(nèi)膜異位癥，如超聲報(bào)告顯示，子宮體增大，子宮肌層回聲不均，邊界欠清晰，CA125指數(shù)又明顯增高，本人又伴有每月嚴(yán)重痛經(jīng)的癥狀，則說(shuō)明您可能患有子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥。另外在其它檢查不能明確，腹腔鏡的診斷檢查就顯得比較重要了。

對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)的治療：

在治療原發(fā)性痛經(jīng)上，可以考慮精神治療與藥物治療并重。經(jīng)期注意勞逸結(jié)合及經(jīng)期衛(wèi)生，避免劇烈活動(dòng)、情緒波動(dòng)、注意保暖等。適當(dāng)應(yīng)用止痛藥物，也可以適當(dāng)?shù)牟捎弥兴幷{(diào)理。

針對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥誘發(fā)痛經(jīng)的治療：

針對(duì)盆腔內(nèi)的子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥目前我們采取保留子宮，手術(shù)治療的辦法：在腹腔鏡監(jiān)護(hù)下的，小切口開(kāi)腹保宮U手術(shù)治療，解決子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥引發(fā)的痛經(jīng)。治療最根本的解決辦法是“保留子宮，徹底的挖除病灶”術(shù)后子宮恢復(fù)正常大小，痛經(jīng)消失，月經(jīng)量有所減少，糾正貧血。這里需要聲明的是：?jiǎn)渭兊那荤R微創(chuàng)手術(shù)不能徹底的挖除病灶組織，很容易復(fù)發(fā)。優(yōu)化升級(jí)后的腺肌癥保宮U手術(shù)，加入了腹腔鏡的操作，使得手術(shù)視野更好，腹腔內(nèi)的手術(shù)操作更清晰可見(jiàn)，在其協(xié)作下，運(yùn)用巧妙的方式使的手術(shù)創(chuàng)面減少，縮小了手術(shù)的切口，使手術(shù)更精細(xì)，術(shù)后恢復(fù)更快。

對(duì)于有生育需求的腺肌癥患者：

可以考慮使用止痛片緩解癥狀，采用一些激素類(lèi)的藥物或針劑使子宮縮小，然后積極的備孕，試孕，試管，早日生育自己的寶寶;生育后再考慮從根本上解除腺肌癥的病痛;對(duì)于已經(jīng)試孕多次仍舊失敗的腺肌癥患者，也可考慮先進(jìn)行保留子宮挖除病灶的小切口保宮U手術(shù)治療，先解除腺肌癥帶來(lái)的嚴(yán)重痛經(jīng)，術(shù)后2年再評(píng)估子宮恢復(fù)情況，看可否考慮再試孕生子，部分患者還有生育的希望與機(jī)會(huì)。

對(duì)于沒(méi)有生育需求的腺肌癥患者：

如果已經(jīng)沒(méi)有生育需求，以下的幾個(gè)條件，只要滿足1條，都可以考慮手術(shù)治療：

1、痛經(jīng)嚴(yán)重，已經(jīng)開(kāi)始吃止痛片;

2、月經(jīng)量大，有貧血癥狀;

3、子宮很大，一般超過(guò)7cm以上;

如果1、2、3、都出現(xiàn)了，那就更應(yīng)及時(shí)就醫(yī)了。

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