科普動(dòng)畫(huà)制作《老人失眠,少用安定類藥》健康知識(shí)動(dòng)畫(huà)宣傳片
前不久,65歲的王阿姨和老伴一起到藥師門診咨詢。據(jù)兩人描述,王阿姨在半年前一個(gè)早上起床上洗手間時(shí),自覺(jué)雙腿無(wú)力,在洗手間跌倒骨折了,而且最近她的記憶力也越來(lái)越差,經(jīng)常前一天的事都不記得。藥師詢問(wèn)王阿姨的疾病和用藥史后發(fā)現(xiàn),王阿姨3年前因?yàn)榻?jīng)常失眠、多夢(mèng)、易醒等原因,長(zhǎng)期服用一種安眠藥——艾司唑侖,王阿姨的問(wèn)題很可能就出在這種安眠藥上面。有些安眠藥容易讓人記憶力變差,也就是俗話說(shuō)的腦子“斷片兒”了,老年人應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
艾司唑侖,是一種常用的安眠藥,屬于安定類藥物。因?yàn)樗某霈F(xiàn),很多人獲得了舒適快樂(lè)的高質(zhì)量睡眠,所以它又叫“舒樂(lè)安定”。它的副作用也同時(shí)給人們帶來(lái)了麻煩。大量臨床醫(yī)學(xué)研究表明,安定類安眠藥(一般名字中含有西泮、唑侖),很容易讓人出現(xiàn)嗜睡、步態(tài)不穩(wěn)、記憶力衰退、注意力不集中等副作用,也被稱為“宿醉效應(yīng)”。對(duì)于本就或多或少有上述情況的老年人來(lái)說(shuō),這些副作用無(wú)疑是雪上加霜。加上老年人本身骨質(zhì)疏松等原因,摔倒后更容易骨折。所以,王阿姨的骨折也與這個(gè)藥相關(guān)。不過(guò),這類藥物對(duì)認(rèn)知的影響是可逆的,只要停藥一段時(shí)間以后,大部分認(rèn)知功能是可以得到恢復(fù)的。
那么,有失眠痛苦的老年人,選擇哪種藥物最為合適呢?近年來(lái),有很多非安定類的新型安眠藥上市,它們具有高效、低毒、成癮性小、半衰期短、“宿醉效應(yīng)”更小,且能夠明顯縮短入睡時(shí)間、延長(zhǎng)睡眠時(shí)間、提高睡眠質(zhì)量、不破壞睡眠結(jié)構(gòu)等優(yōu)點(diǎn)。部分藥物對(duì)認(rèn)知功能的影響也比較輕微,如扎來(lái)普隆、佐匹克隆等,比較適合睡眠質(zhì)量不佳的老年人使用。但是,因?yàn)槔夏耆说乃幬锎x較慢,這類藥物應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下減量服用。當(dāng)然,這類藥物仍存在使患者產(chǎn)生依賴性的風(fēng)險(xiǎn),所以不建議長(zhǎng)期使用。最后提醒,頻繁失眠應(yīng)盡早看醫(yī)生,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過(guò)心態(tài)調(diào)節(jié)、生活作息調(diào)整、短期藥物干預(yù)等手段盡快地恢復(fù)規(guī)律睡眠。
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