腫瘤治療界的“滅霸”?消融治療了解一下

分類(lèi):醫(yī)學(xué)醫(yī)療健康    發(fā)布時(shí)間:2020年06月04日    點(diǎn)擊:1699次

腫瘤治療界的“滅霸”?消融治療了解一下:


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腫瘤是當(dāng)今世界威脅人類(lèi)生命的幾種常見(jiàn)疾病之一,為患者帶來(lái)身心的痛苦和折磨。隨著科技的發(fā)展,目前對(duì)于早期、中期腫瘤而言,利用消融技術(shù)根治的可能性較大。那么,這種“滅霸”級(jí)的腫瘤治療原理是什么?如何科學(xué)選擇腫瘤治療方案?

什么是消融技術(shù)?

消融技術(shù)分為熱消融和冷消融兩種,從物理原理上看,熱消融又可分為射頻消融和微波消融。

射頻消融(RFA)的原理是應(yīng)用頻率小于30兆赫茲的電磁波,使得射頻電極針周?chē)纬筛哳l交變電磁場(chǎng),電極針周?chē)碾x子受到交變電流的激發(fā)而發(fā)生碰撞、摩擦形成熱量,當(dāng)熱量超過(guò)腫瘤組織的耐受程度時(shí)腫瘤細(xì)胞會(huì)發(fā)生凝固性壞死,腫瘤周?chē)男⊙芤驗(yàn)槭軣釗p傷而閉塞,從而阻斷腫瘤血供。


微波消融的原理和射頻消融相似,主要的區(qū)別在于它們的頻率不一樣,微波消融采用的是大于900兆赫茲的電磁波。電磁波的頻率越大,電離子之間的摩擦壓力就越大,產(chǎn)生的熱量就越快,熱效率就越高。但是,微波消融雖然熱效率高,作用范圍大,起效快,但是相對(duì)來(lái)說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)也更高。


除了熱消融,還有冷凍消融。這種技術(shù)利用氣體高速使電極針通過(guò)一個(gè)狹窄間隙,之后形成顯著的溫度降低。腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞膜會(huì)在超低溫下受損,細(xì)胞內(nèi)的超微結(jié)構(gòu)腫脹或者消失,細(xì)胞核腫脹或者溶解,最終導(dǎo)致細(xì)胞變性、壞死。

  

分期分類(lèi),科學(xué)醫(yī)治

理性科學(xué)地選擇治療方案,是腫瘤治療的關(guān)鍵所在。惡性腫瘤分為早期、中期和晚期,其核心原則是早期追求根治、部分中期也追求根治,晚期的追求最大程度的緩解。

患者首先要明確自己處于何種階段,對(duì)于早期癌癥治療原則是“三光政策”,即切光、燒光,換光。“切光”就是手術(shù)切除,不僅要切除患處,也要把腫瘤周邊的超過(guò)一公分范圍的臟器切除,不留隱患。“燒光”即是消融技術(shù),同樣也是要把腫瘤周邊一公分的正常組織消除,以達(dá)到根治的效果,而“換光”最多用于早期肝癌,直接移植一個(gè)健康的肝臟。

雖然消融技術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),但同樣具有根治性。當(dāng)腫瘤毗鄰重要臟器血管時(shí),則需要斟酌消融治療是否會(huì)引起更多并發(fā)癥。若明確腫瘤位置不安全,或易損傷重要的臟器或血管或氣管,就應(yīng)該選擇手術(shù)治療。

受訪專(zhuān)家:中醫(yī)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師周翔

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