心臟我們該怎么樣來保護它?

分類:醫(yī)學(xué)醫(yī)療健康    發(fā)布時間:2020年01月12日    點擊:1901次

心臟我們該怎么樣來保護它:


心臟科普動畫制作


近日,臺灣藝人高以翔在浙江省寧波市錄制一檔綜藝節(jié)目時突然倒地。經(jīng)搶救無效,醫(yī)院最終宣布高以翔心源性猝死。在人們對生命突然消失感到扼腕嘆息的同時,保護心臟的話題也被不斷提起。從日常飲食、臨床用藥到商場里五花八門的保健品,談?wù)摰脑掝}都繞不過血壓、血糖、血脂這些事。那么關(guān)于保護心臟的這些操作,還存在哪些誤區(qū)呢?

飲 食

吃素不會得心臟???

現(xiàn)在吃素已經(jīng)成為不少人崇尚的一種生活方式,網(wǎng)上流傳的關(guān)于吃素的好處也不少。更有傳言表示,吃素不會得心臟病,是這樣嗎?

“素食中脂肪和膽固醇的含量低,相比肉食者,素食者血液中膽固醇含量低,另外血壓也相對較低。此外,素食者體內(nèi)鎂含量豐富,而鎂離子對心臟的興奮性、傳導(dǎo)性以及收縮性有著極其重要的作用,因此相對來說素食者不容易得心臟病?!敝袊t(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院臨床營養(yǎng)科營養(yǎng)師張?zhí)镌诮邮芸萍既請笥浾卟稍L時表示。


但中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師王增武也強調(diào),素食者不是絕對不會得心臟病?!笆欠窕夹呐K病不是由膽固醇這一個因素決定的,有些素食者也會得心臟病?!?/strong>張?zhí)镆蔡嵝训?,素食者容易?dǎo)致維生素B12、蛋白質(zhì)缺乏,導(dǎo)致貧血、半胱氨酸血癥、肌肉量減少?!耙虼怂厥痴邞?yīng)注意飲食搭配,可增加蛋、奶、豆制品、全谷物和堅果等的攝入?!?/p>



喝咖啡不利于保護心臟?

除了吃素,還有人認(rèn)為咖啡因會使人心臟加快、呼吸急促,所以喝咖啡不利于保護心臟。是這樣嗎?

王增武在接受科技日報記者采訪時稱,目前對此還沒有定論?!坝械难芯空f喝咖啡對心臟保護有影響,有的認(rèn)為喝咖啡和心臟保護沒有關(guān)系?!?/p>

“咖啡因是一種植物生物堿化合物,也是一種中樞神經(jīng)興奮劑,會使人心跳加快、呼吸急促,能夠改變血管的緊張狀態(tài),對于降低各種不良心血管事件的風(fēng)險是有益的?!睆?zhí)锉硎尽?/p>

張?zhí)锝忉尩?,目前,大量的研究證明了咖啡因(純咖啡因)攝入量和心血管疾病的發(fā)病率呈負(fù)相關(guān)。“健康成年人適量飲用咖啡(約每天1—2杯咖啡)不會增加患心臟病和心血管疾病的風(fēng)險。”

“但部分對咖啡因敏感的人可能會出現(xiàn)心跳加速、惡心、頭暈等不適感,建議根據(jù)自身情況調(diào)整頻次及飲用量。”張?zhí)锾嵝训馈?/p>

  

吃大蒜有利于心臟保???

相比于吃素和喝咖啡,大蒜可以說出現(xiàn)在我們每天的飲食中,有人發(fā)現(xiàn)吃完大蒜有“燒心”的感覺,從而認(rèn)為大蒜不利于心臟健康。但也有人認(rèn)為大蒜可以降低心臟患病風(fēng)險,哪種說法正確呢?

張?zhí)锔嬖V記者:“大蒜對心臟的保護作用主要源于其含有的大蒜素和硒。大蒜素可以降低血漿總膽固醇、降血壓、抑制血小板活性、降低紅細(xì)胞壓積、降低血液黏度等。

“國內(nèi)很多研究證實大蒜素對于降低血壓、心肌缺血再灌注、冠心病及周圍血管病變都有較好的療效。并且硒具有抗氧化、抗凝血、降血脂功能,能夠抑制動脈粥樣硬化形成的危險因素?!睆?zhí)镎f。

不過,王增武補充道,吃大蒜對保護心臟的功效,還需要更多臨床數(shù)據(jù)驗證。

  

保健品

魚油能預(yù)防心臟病?

還有人表示,服用深海魚油、輔酶Q10等保健品可以保護心臟。對此,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院藥事部主任藥師劉治軍直言:“保健品本質(zhì)上是一種食品,沒有治病和預(yù)防疾病的功效,所以,保健品沒有所謂的保護心臟的作用。”“藥用的輔酶Q10在某些特殊疾病,如心肌炎的治療,有不太確切的治療作用,聊勝于無。而深海魚油對某些人群的血脂可能有良性影響,但是也缺乏強有力的循證證據(jù)。而魚油沒有保護心臟的功效?!眲⒅诬姼嬖V記者,從專業(yè)角度來說,不建議用保健品來保護心臟。

  

藥 物

心血管疾病常用藥會導(dǎo)致糖尿?。?/strong>

目前,心腦血管疾病已成為我國居民第一死亡原因,《中國心血管病報告2018》顯示,我國急性心肌梗死死亡率持續(xù)上升。他汀類藥物是治療心血管疾病的常用處方藥,有傳言表示,服用他汀類藥物會導(dǎo)致糖尿病,若血糖升高應(yīng)該停用他汀類藥物。

“現(xiàn)在,有越來越多的臨床研究證實,他汀類藥物(所有的他汀,是一個類效應(yīng))確實能夠增加患者發(fā)生糖尿病的風(fēng)險,具體的機制目前尚不明確,但是這類情況的發(fā)生率很低。”劉治軍告訴科技日報記者。

“他汀治療主要是用于冠心病的一級、二級預(yù)防。冠心病特別是心絞痛、心肌梗死等疾病是嚴(yán)重威脅我們生命健康的重大疾病,而他汀治療導(dǎo)致的糖尿病,發(fā)生率極低,并且我們有足夠多的藥物來控制?!眲⒅诬姀娬{(diào),服用他汀類藥物帶來的心血管獲益遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于患糖尿病的風(fēng)險和危害。“因此,我們強烈建議患者,不能因為他汀類藥物有增加糖尿病發(fā)生的風(fēng)險,就不敢用或者不愿意用他汀類藥物?!?/p>

專家強調(diào),是否需要停服他汀類藥物,不是根據(jù)血糖是否升高來決定的,而是根據(jù)身體的健康指標(biāo)和預(yù)防心血管疾病的需要來決定的。對于心血管疾病高危、極高?;颊?,長期服用他汀類藥用的獲益,遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于他汀類藥物可能引起的血糖代謝異常的風(fēng)險。

劉治軍強調(diào)如果有冠心病,還是要老老實實地接受冠心病二級預(yù)防藥物(如阿司匹林、普利類藥物、他汀、美托洛爾或比索洛爾、單硝酸異山梨酯等)。

  

阿司匹林是心臟病患者救命藥?

還有一款藥物的傳言同樣需要引起患者注意。人們常說,心臟病發(fā)作時,阿司匹林是救命藥。但實際上,有些人并不適合使用阿司匹林。

劉治軍談道,阿司匹林用于動脈粥樣硬化性心血管疾病的一級預(yù)防時,必須權(quán)衡獲益(減少主要心血管事件)和風(fēng)險(增加出血、胃腸道不適等)?!按蠹覒?yīng)該接受這個科學(xué)的觀點——阿司匹林用于缺血性心腦血管疾病的一級預(yù)防有助于降低心血管事件風(fēng)險,但能增加出血事件風(fēng)險。所以,要嚴(yán)格把握適應(yīng)證,不是每個人都能隨隨便便使用?!眲⒅诬娬f。

“但是,阿司匹林在心腦血管疾病二級預(yù)防中的意義和重要作用是毋庸置疑的?!眲⒅诬姀娬{(diào),如果患者想延長生命,提高生活質(zhì)量,使用阿司匹林進行終生預(yù)防是必須的。前提是患者不存在阿司匹林禁忌癥。(實習(xí)記者 代小佩)

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