科普動(dòng)畫(huà)制作《肺癌：你應(yīng)該知道的那些事》健康醫(yī)療知識(shí)動(dòng)畫(huà)宣傳片

科普動(dòng)畫(huà)制作《肺癌：你應(yīng)該知道的那些事》健康醫(yī)療知識(shí)動(dòng)畫(huà)宣傳片

相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，世界上每年因肺癌死亡的人數(shù)多于乳腺癌、前列腺癌和腸癌人數(shù)的總和。我國(guó)是肺癌高發(fā)國(guó)家，每年約有40萬(wàn)人被確診。

肺癌已成為中國(guó)乃至全球發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤，是名副其實(shí)的“癌癥第一殺手”。面對(duì)全球日漸嚴(yán)峻的肺癌形勢(shì)，世界肺癌聯(lián)盟于2001年起，將每年的11月定為“全球肺癌關(guān)注月”。近日本報(bào)記者就肺癌的相關(guān)話(huà)題采訪(fǎng)了北京腫瘤防治免疫分會(huì)委員、中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)腫瘤科副主任醫(yī)師馬俊勛博士。

早期發(fā)現(xiàn)很重要

在全球范圍內(nèi)，肺癌都已成為一個(gè)嚴(yán)重的公共健康問(wèn)題。馬俊勛表示：“在確診的肺癌患者中，非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)是目前肺癌中最為常見(jiàn)的類(lèi)型，約占所有肺癌病例的85%。由于肺癌早期癥狀并不明顯，一旦發(fā)現(xiàn)就多為中晚期，目前肺癌的5年生存率僅為16.1%。近年來(lái)，肺癌發(fā)病率以每年10%的速度遞增，年齡則趨于年輕化?！?/p>

馬俊勛說(shuō)，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，肺癌的治療策略也越來(lái)越豐富，抗血管生成治療、靶向治療、免疫治療……治療方式為廣大患者提供了全面的個(gè)體化治療選擇。目前，肺癌患者接受基因檢測(cè)已經(jīng)成為肺癌治療的標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)作，這是因?yàn)榉伟┑陌l(fā)生與“驅(qū)動(dòng)基因”密切相關(guān)，“驅(qū)動(dòng)基因”的不同，肺癌的治療方案也有所差異。檢測(cè)到“驅(qū)動(dòng)基因”呈陽(yáng)性的患者，可以使用靶向藥物針對(duì)性的開(kāi)展治療，為患者帶來(lái)更多的生存機(jī)會(huì)，并可顯著延長(zhǎng)患者地生存時(shí)間，提高患者的生活質(zhì)量。

目前，早期肺癌通過(guò)治療可以獲得長(zhǎng)期生存，所以，通過(guò)篩查，肺癌的早期發(fā)現(xiàn)至關(guān)重要。

多種手段助治療

肺癌一方面需要早篩查早治療，另一方面對(duì)于晚期肺癌患者來(lái)說(shuō)，腫瘤免疫治療有多種新的選擇，幫助患者延長(zhǎng)生存期。能夠找到“驅(qū)動(dòng)基因”的患者可以說(shuō)是不幸中的萬(wàn)幸，但是，那些無(wú)“驅(qū)動(dòng)基因”的肺癌患者又該何去何從呢?傳統(tǒng)的‘單純化療’治療效果有限，且副作用非常大，致使過(guò)去這類(lèi)“驅(qū)動(dòng)基因”呈陰性的患者，其生存質(zhì)量都普遍偏低。

目前，隨著科技的進(jìn)步，“驅(qū)動(dòng)基因”檢測(cè)呈陰性的肺癌患者，其治療也打破了傳統(tǒng)“單純化療”的局限性，針對(duì)“驅(qū)動(dòng)基因”陰性患者，應(yīng)用抗血管生成藥物聯(lián)合化療，可以明顯延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。馬俊勛表示：“近年來(lái)，抗血管生成藥物已成為非小細(xì)胞肺癌治療過(guò)程中非常重要的一部分，但是從現(xiàn)階段臨床實(shí)際情況來(lái)看，接受這類(lèi)治療的患者比例并不理想。而造成這種情況的原因主要是患者對(duì)這種治療認(rèn)識(shí)不夠，仍然非常依賴(lài)于傳統(tǒng)的治療方式，這就需要患者提高認(rèn)識(shí)?！?/p>

據(jù)介紹，抗血管生成藥物的作用機(jī)制主要是通過(guò)抑制腫瘤血管生成，干預(yù)腫瘤營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，抑制腫瘤生長(zhǎng)，從而達(dá)到“餓死”腫瘤、降低轉(zhuǎn)移概率的目的。根據(jù)首個(gè)針對(duì)中國(guó)肺癌患者開(kāi)展的貝伐珠單抗III期臨床研究結(jié)果表明：抗血管生成藥物安維汀聯(lián)合化療，可為晚期肺癌患者帶來(lái)明顯的生存獲益，疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)降低60%，死亡風(fēng)險(xiǎn)降低32%，有效控制了疾病的進(jìn)展，獲得國(guó)內(nèi)外指南的一類(lèi)推薦，同時(shí)獲得全球肺癌專(zhuān)家的一致認(rèn)可。由于其療效和安全性的肯定，自2004年在全球上市以來(lái)，安維汀成為了可廣泛用于晚期癌癥治療的首個(gè)抗血管生成的靶向藥物，并已在全球多個(gè)國(guó)家獲批用于7種實(shí)體腫瘤的治療，為超過(guò)300萬(wàn)的患者帶來(lái)獲益，成為抗肺癌的一大利器。

多款新藥入醫(yī)保

隨著治療水平的不斷進(jìn)步，目前肺癌已被定義為可控的腫瘤，即使發(fā)現(xiàn)肺癌也有很多新的方法可以治療。中國(guó)的肺癌手術(shù)水平在世界上處于領(lǐng)先地位，藥物和化療基本與發(fā)達(dá)國(guó)家同步，將來(lái)甚至可以更多地借助遠(yuǎn)程會(huì)診，綜合國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家的智慧，為患者提供最優(yōu)化的治療方案。

2017年國(guó)家有關(guān)部門(mén)通過(guò)談判，將多款?lèi)盒阅[瘤創(chuàng)新藥物納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍，其中，用于治療肺癌以及結(jié)直腸癌的抗血管生成的靶向藥物——安維汀(貝伐珠單抗)，就被納入醫(yī)保范圍，使眾多癌癥患者受益。

“過(guò)去由于靶向藥物不在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)，出于經(jīng)濟(jì)考慮，醫(yī)生和患者在對(duì)靶向藥物的選擇上往往多有所顧慮，這在客觀上限制了抗血管生成藥物靶向治療在我國(guó)的臨床應(yīng)用?！瘪R俊勛表示，現(xiàn)在更多的創(chuàng)新靶向藥物納入了醫(yī)保范疇，不僅減輕了患者的負(fù)擔(dān)，也幫助了更多患者的治療依從性、改善預(yù)后和延長(zhǎng)生存周期，同時(shí)也提升了全社會(huì)對(duì)于癌癥治療的信心。

有效預(yù)防很重要(鏈接)

肺癌的早期癥狀很不明顯，甚至沒(méi)有癥狀，但也有一些須高度警惕的癥狀?？人允禽^為常見(jiàn)的主要癥狀，經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療之后不見(jiàn)好轉(zhuǎn)的話(huà)，就要考慮肺癌的可能性;其次是痰血，痰液中會(huì)時(shí)常出現(xiàn)一些血絲，呈現(xiàn)間歇性或間斷性的出現(xiàn)。另外，還有一些不太明顯的癥狀，如不明原因的疲乏、體重減輕，也可能是癌癥的表現(xiàn)。

專(zhuān)家提醒，長(zhǎng)期吸煙、有腫瘤家族史、有職業(yè)暴露史等人群應(yīng)特別注意，另外，房屋裝修、廚房排風(fēng)設(shè)施和烹調(diào)方法等也應(yīng)盡量做到環(huán)保，同時(shí)，避免霧霾天氣長(zhǎng)時(shí)間在戶(hù)外工作，生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，保證睡眠等，都有助于預(yù)防肺癌的發(fā)生。此外，應(yīng)每年進(jìn)行肺癌檢查。健康人群自35歲起，應(yīng)通過(guò)低劑量螺旋CT進(jìn)行肺部留樣，如沒(méi)有問(wèn)題，之后可以隔幾年再做。這樣就可以“早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療”。如果發(fā)現(xiàn)肺部病灶小于2厘米，通過(guò)外科手術(shù)治療后，患者5年生存率接近100%。尤其是在肺癌高發(fā)地區(qū)鎖定肺癌高危人群，建議每年做一次低劑量螺旋CT，從而盡早發(fā)現(xiàn)肺癌的蛛絲馬跡。

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