過敏兒童能不能接種疫苗?權(quán)威答案來了:
隨著生活環(huán)境的改變,檢測手段的提高,過敏性事件、兒童過敏體質(zhì)的發(fā)生率均在不斷提高。在門診接診到過敏兒童時,能不能接種疫苗是最常讓家長疑慮重重的問題之一。疫苗在感染性疾病的防治中起著重要作用,有助于降低感染性疾病的發(fā)生率和死亡率。原則上過敏兒童必須且有必要接種疫苗,因為過敏體質(zhì)及過敏性疾病不是接種疫苗的絕對禁忌癥。
哪些情況可以接種呢?
1.患有皮炎、化膿性皮膚病、嚴(yán)重濕疹的小兒不宜接種,等待病愈后方可進(jìn)行接種;
2.體溫超過37.5℃,有腋下或淋巴結(jié)腫大的小兒不宜接種,應(yīng)查明病因治愈后再接種;
3.患有嚴(yán)重心、肝、腎疾病和活動型結(jié)核病的小兒不宜接種;
4.神經(jīng)系統(tǒng)包括腦發(fā)育不正常,有腦炎后遺癥、癲癇病的小兒不宜接種;
5.患有嚴(yán)重疾病、嚴(yán)重營養(yǎng)不良、嚴(yán)重佝僂病、先天性免疫缺陷或正接受免疫抑制治療者的小兒不宜接種;
6.在哮喘急性發(fā)作期不宜接種,待病情緩解再接種;
7.當(dāng)孩子有腹瀉時,尤其是每天大便次數(shù)超過4次的患兒,須待恢復(fù)兩周后,才可服用脊灰疫苗;
8.高熱(體溫超過39度)暫緩接種疫苗;感冒已進(jìn)入恢復(fù)期僅流鼻涕等癥狀,是可以接種的。
9.接受血液制劑后與麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎、水痘等疫苗應(yīng)注意接種苗間隔時間;
10.空腹饑餓時不宜預(yù)防接種。
接種前給寶寶做哪些準(zhǔn)備?
1.給寶寶洗澡,換上柔軟、寬松的衣服,吃好休息好,保持接種部位皮膚清潔。
2.帶好寶寶的預(yù)防接種證本。
3.向醫(yī)生說明寶寶的健康狀況,注意孩子近幾天有無發(fā)熱、腹瀉、咳嗽、驚厥等癥狀,
4.寶寶上一次打預(yù)防針出現(xiàn)了哪些反應(yīng)(如發(fā)燒、起皮疹等)。
避免出現(xiàn)不良反應(yīng)請注意5點
1.接種疫苗后,不要急著回家,在醫(yī)院休息觀察30分鐘,如果寶寶出現(xiàn)不良反應(yīng),可及時請醫(yī)生診治。
2.保證打針部位的清潔。
3.不要讓寶寶劇烈運動。
4.回家后要細(xì)心觀察寶寶的反應(yīng)。
5.嚴(yán)格遵照醫(yī)生的相關(guān)囑咐,如服用脊髓灰質(zhì)炎 糖丸或服口服輪狀疫苗后30分鐘內(nèi)不要吃熱東西等。
對任何疫苗有過敏反應(yīng)者應(yīng)禁忌下一次同樣疫苗的接種,所以家長應(yīng)該注意提供患兒既往有無疫苗相應(yīng)成分的過敏史,特別是對于過敏體質(zhì)的兒童;對于有過疫苗引起的速發(fā)型過敏反應(yīng)者,醫(yī)生應(yīng)充分評估是否可以進(jìn)行以后的預(yù)防接種;如特別需要接種,可進(jìn)行以上成分的皮膚試驗,必要時可采用分級劑量的方法進(jìn)行分次注射。
本文由上海市兒童醫(yī)院兒童保健科主任醫(yī)師陳津津進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。
“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿
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