寶寶感冒怎樣用藥？教你風(fēng)熱感冒和風(fēng)寒感冒對(duì)癥服用

寶寶感冒怎樣用藥？教你風(fēng)熱感冒和風(fēng)寒感冒對(duì)癥服用：

有一種感冒藥，家長(zhǎng)應(yīng)該很常用，但新手家長(zhǎng)去OTC藥房買藥時(shí)極易犯錯(cuò)誤，看到感冒清熱顆粒有清熱兩個(gè)字，就想當(dāng)然地認(rèn)為它肯定治的是咽喉腫痛等熱證。清熱嘛，應(yīng)該就是對(duì)癥風(fēng)熱感冒啦。抱著這種想法的家長(zhǎng)，一定是漏看了藥品說明書，上面寫著：該藥具有疏風(fēng)散寒，解表清熱的功效。它治的可是風(fēng)寒外感，這也提醒家長(zhǎng)們，給寶寶用藥，一定要留心看說明書上的功效對(duì)癥和兒童使用劑量。這種太常見的兒童感冒藥，到底該怎么用？

感冒清熱顆粒治的是風(fēng)寒外感

感冒清熱顆粒雖然有清熱兩個(gè)字，但主治的卻是風(fēng)寒外感。既然清熱，為什么又能驅(qū)寒呢?雖然我們把感冒主要分成風(fēng)寒風(fēng)熱兩大類，但真正實(shí)踐起來，很多家長(zhǎng)還是會(huì)發(fā)現(xiàn)辨不清楚。這是因?yàn)椋冿L(fēng)熱或純風(fēng)寒外感的寶寶，真的太少了。

我們之前說，風(fēng)寒感冒的主要癥狀為發(fā)熱輕、惡寒重、流清涕、頭痛、鼻塞等。但現(xiàn)實(shí)往往是寶寶明明大部分癥狀和風(fēng)寒感冒對(duì)應(yīng)，但又同時(shí)有喉嚨痛、口舌眼睛紅等熱證，辯證起來似是而非，不知該如何用藥。而感冒清熱顆粒其實(shí)是一種解表劑，具有發(fā)汗解肌，疏達(dá)腠理，透邪外出等作用。組成感冒清熱顆粒的絕大多數(shù)中藥材，像荊芥、薄荷、防風(fēng)、柴胡、紫蘇葉、葛根、白芷等，都是常見的解表中草藥。它們的共同特點(diǎn)，就是不論性味，都有強(qiáng)有力的、向外發(fā)散的推動(dòng)力，能把外邪推出體外。

如果寶寶風(fēng)寒感冒后發(fā)燒，體內(nèi)津液匱乏，這時(shí)用解表劑驅(qū)邪，向外排汗發(fā)散，本身就會(huì)損耗陰津。津液一少，內(nèi)里的虛熱就上來了。所以感冒清熱顆粒清的并非風(fēng)熱外感的大熱，而是風(fēng)寒外感中的虛熱。

還有一種情況，如果寶寶處在風(fēng)寒外感初期，比如吹風(fēng)、吹空調(diào)后開始怕冷，剛開始打噴嚏、流清鼻涕，嗓子輕微不適，但還沒有很嚴(yán)重，喝些紫蘇泡水、淡豆豉水，也能好。如果在外無法煲水的情況下，服用感冒清熱顆粒也能應(yīng)急。

寶寶具體的服用劑量是：1～3歲一次1/3包，一日2次;4～7歲1次1/2包，一日2次;8～12歲1次1包，一日2次。年齡較小的孩子，也可以選擇“兒童版感冒清熱顆?！薄獌焊星蹇诜海好看?0ml，一日2次;每次10ml，一日3次。

感冒清熱顆粒沒必要用來預(yù)防

既然感冒清熱顆粒是解表劑，為何不能用來驅(qū)散風(fēng)熱病邪，治療風(fēng)熱感冒呢?這是因?yàn)?，感冒清熱顆粒性辛溫燥烈，不適合風(fēng)熱感冒的患兒服用。而且，它雖有清涼的功效，但功效比較弱，如果寶寶明顯陰虛內(nèi)熱，甚至熱的癥狀蓋住了寒，形成表熱里寒，用感冒清熱顆粒效果就沒那么好。

治療風(fēng)熱感冒要想正確地清熱解表，首選銀翹散。還有家長(zhǎng)問，能不能給寶寶喝感冒清熱顆粒預(yù)防時(shí)行感冒，比如流感之類?不贊成這種保健方法。寶寶不生病的根本是正氣足。有很多安全、有效的食療方可以做到，沒必要專門吃藥預(yù)防。

風(fēng)寒感冒還有積熱如何用這藥？

風(fēng)寒感冒+虛熱的寶寶，常常會(huì)嗓子紅腫干啞，口舌眼眶紅紅的，還經(jīng)常口干要水喝。而積熱實(shí)熱的寶寶，很明顯是吃了不消化，體內(nèi)有廢料垃圾淤堵，會(huì)舌苔黃膩、有口氣、大便惡臭、晚上睡覺翻來覆去睡不安穩(wěn)。

如果出現(xiàn)積熱的情況，其實(shí)也能用感冒清熱顆粒，但清熱的力度不夠，也無法推動(dòng)脾胃健運(yùn)，疏通積食。這種時(shí)候，最好的方法，是用感冒清熱顆粒+保和口服液/保和丸。驅(qū)邪的同時(shí)排出積滯和濕熱，兼顧津液虧損的虛熱。

如果寶寶屬于寒熱夾雜，但熱證過盛，蓋過了原本的表寒癥狀，既像風(fēng)熱感冒(如流濃稠黃鼻涕，突起高熱)，又有寒的端倪(如怕冷，舌苔白厚)，這種時(shí)候，可以主要用銀翹散散里熱，同時(shí)用感冒清熱顆粒解表寒。

有時(shí)候，明明用對(duì)了藥，效果卻不太理想，可能是因?yàn)檎{(diào)理沒跟上。因此無論風(fēng)寒風(fēng)熱，寶寶感冒期間，一定要清淡飲食，而且更需要多喝水、喝米湯補(bǔ)充津液。

資料來源：許尤佳育兒堂微信公眾號(hào)

本文由廣東省中醫(yī)院兒科主任許尤佳進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。

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