如何改善腎病患者心絞痛?專家這樣說(shuō):
慢性腎臟病患者是心血管疾病的極高危人群,心絞痛的發(fā)病率也較其他人群明顯增加。在腎臟病患者心臟病突發(fā)時(shí),需完善檢查,排除心梗、心衰等問題,除了臨時(shí)服用急救的藥物,別忘記還有內(nèi)關(guān)穴。
中醫(yī)在治療心律不齊及心絞痛時(shí),內(nèi)關(guān)穴是最常用的穴位之一。內(nèi)關(guān)穴位于前臂內(nèi)側(cè)腕橫紋正中上兩寸(就是自己的兩個(gè)大拇指的寬度),當(dāng)掌長(zhǎng)肌健和橈側(cè)腕屈肌健之間。據(jù)報(bào)道,針刺或按揉內(nèi)關(guān)穴可以較為迅速的改善心臟缺血狀態(tài),雙向調(diào)節(jié)患者心率,對(duì)于輕度傳導(dǎo)阻滯也有改善作用。通常針刺或按揉治療以后,患者的胸悶、心悸、心前區(qū)不適等癥狀大都能得到滿意改善,并可改善心功能。
印象很深刻的是一次值夜班,有位80歲的老太太,有高血壓,心律失常、頻發(fā)早搏病史,入院后調(diào)整了降壓藥,仍然連續(xù)兩天夜里血壓偏高,170/100mmHg上下,一天凌晨2點(diǎn)左右老太太再次出現(xiàn)頭暈、心悸,血壓高。給她吃了一粒降壓藥,后血壓下降至正常范圍,仍感覺心慌不適。聽診心率在90次/分上下,早搏頻發(fā)。因科室不備心電圖機(jī),想先處理一下,于是右手為她按摩左手內(nèi)關(guān)穴,左手拿聽診器聽診。3分鐘后聽診心率就明顯下降,早搏基本消失,患者自覺癥狀明顯改善。但是得益于內(nèi)關(guān)穴的良好效果,我們長(zhǎng)期運(yùn)用下來(lái),改善心悸、胸悶等心絞痛和心律失常癥狀,效果滿意。
前一段時(shí)間在急診時(shí),有位老太太,心口處脹痛不適,在等報(bào)告的時(shí)間,我看她難過(guò)的厲害,就給她按摩左側(cè)內(nèi)關(guān)穴數(shù)分鐘,老太太說(shuō)按摩時(shí)很舒服,緩解了近一半。后來(lái)證實(shí)她是急性心肌梗塞。可見這個(gè)穴位對(duì)心肌梗塞也有一定效果。
中里巴人的“三點(diǎn)一線法”也包含了內(nèi)關(guān)穴在內(nèi)(內(nèi)關(guān)穴、心包瘀滯點(diǎn)、勞宮穴——心包經(jīng)的按揉),對(duì)于心悸、胸悶、胸痛的患者,若單純按揉內(nèi)關(guān)穴療效欠佳時(shí)可以參考。
平時(shí)無(wú)事時(shí),腎臟病患者除了按摩太溪穴、足三里穴保健,還可以經(jīng)常按摩內(nèi)關(guān)穴及第二掌骨心肺點(diǎn)等穴位,可以預(yù)防心臟病的發(fā)生,起到有病治病,無(wú)病防病的作用。
本文由上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院腎病中心主任醫(yī)師何立群進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。
“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿
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