心血管病患者如何做好健康管理?

分類:醫(yī)學(xué)醫(yī)療健康    發(fā)布時(shí)間:2020年03月26日    點(diǎn)擊:1785次

心血管病患者如何做好健康管理:


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當(dāng)前新冠肺炎疫情防控仍處于關(guān)鍵階段,據(jù)目前已公布的新冠肺炎疫情患者的病例分析可知,重癥或死亡病例多為合并心腦血管疾病等基礎(chǔ)性疾病的中老年患者,心血管病患者防控尤其重要?;颊咴撊绾巫龊媒】倒芾?如何在防范新冠肺炎的同時(shí)早期識(shí)別心腦血管事件?

生活中,引發(fā)心肌損傷的原因很多,尤其是常見(jiàn)的冠心病,它是血管狹窄、血液供應(yīng)不足引起的。而冠狀病毒感染心肌損傷有三方面特點(diǎn):第一是嚴(yán)重缺氧,病毒主要侵犯呼吸系統(tǒng),嚴(yán)重引發(fā)肺炎、引起缺氧,嚴(yán)重缺氧可直接損害心臟或?qū)е聡?yán)重酸中毒損害心臟;第二,病毒可通過(guò)血循環(huán)直接損傷心肌;第三,嚴(yán)重缺氧會(huì)引起多器臟問(wèn)題、微循環(huán)障礙,微循環(huán)血栓栓塞形成會(huì)造成心肌損傷。


冠狀病毒感染心肌損傷表現(xiàn)總體是非特異性的,新冠病毒肺炎合并心肌損傷較于新冠肺炎,心律紊亂、呼吸困難等臨床癥狀更為突出。而心腦血管疾病等基礎(chǔ)性疾病的患者,一旦合并感染新冠病毒,死亡率明顯增加。


患有心血管疾病等慢性病患者,要及時(shí)做好居家檢測(cè),做到早發(fā)現(xiàn)、早診治、早處理。特殊時(shí)期,老年人應(yīng)減少外出,可通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院咨詢就診,慢性疾病患者可到醫(yī)院開(kāi)取3個(gè)月的藥物。對(duì)于心血管疾病患者停藥率高、依從性差的現(xiàn)象,為保證心血管疾病穩(wěn)定,患者不要隨意增減藥物、停藥。居家防疫期間,心血管疾病患者可選擇室內(nèi)活動(dòng),到室外鍛煉易增加風(fēng)險(xiǎn)。飲食方面,應(yīng)注意葷素搭配,適當(dāng)增加肉類、蛋白等,保證營(yíng)養(yǎng)均衡?;颊咴谒吆托睦硎鑼?dǎo)方面也同樣需要重視,應(yīng)保持充足睡眠和良好心態(tài)。

心血管疾病患者哪種情況需要緊急就診?心絞痛含硝酸甘油如果沒(méi)有緩解且反復(fù)發(fā)作、程度逐漸變重等情況;心衰患者在家堅(jiān)持吃藥,如果出現(xiàn)尿量偏少、氣短加重、浮腫加重、腳背發(fā)亮等現(xiàn)象,增加少量利尿劑還未緩解;高血壓患者,解決誘發(fā)因素以后發(fā)現(xiàn)血壓依然未下降;以上情況需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診。

對(duì)于必須去醫(yī)院就診的心血管疾病患者,建議以下防護(hù)措施:

第一,網(wǎng)絡(luò)預(yù)約,減少醫(yī)院排隊(duì)時(shí)間,避免交叉感染;

第二,出發(fā)前居家測(cè)量體溫,如果發(fā)燒必須要到發(fā)熱門診,如果不發(fā)燒可到普通門診就診,如有緊急情況可直接到急診;

第三,到醫(yī)院后,需配合醫(yī)院安排,不隱報(bào)瞞報(bào)信息。

疫情期間,保持情緒的穩(wěn)定,居家鍛煉,注意營(yíng)養(yǎng)均衡葷素搭配,對(duì)預(yù)防心血管疾病都是有利的。

受訪專家:北京醫(yī)院心內(nèi)科、心臟中心主任楊杰孚

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