什么是新型冠狀病毒，新型冠狀病毒有哪些臨床表現(xiàn)，新型冠狀病毒如何治療？

“2019新型冠狀病毒” ——您了解嗎：

編者按：

截止1月19日22時，武漢市累計報告新型冠狀病毒感染的肺炎病例198例，己治愈出院25例，死亡3例。

為此中華醫(yī)學(xué)會、中國藥學(xué)會特邀山西省白求恩醫(yī)院呼吸科專家許建英教授撰寫了科普文章《2019新型冠狀病毒——您了解么?》，希望更多公眾能夠了解這一病毒，科學(xué)預(yù)防。

目前武漢不明原因的病毒性肺炎“真兇”已經(jīng)找到，世界衛(wèi)生組織(WHO)已將此次檢出的病毒命名為2019-nCoV(2019新型冠狀病毒)。

一、那究竟什么是新型冠狀病毒？

冠狀病毒分為α、β、γ三個屬，是一類主要引起呼吸道、腸道疾病的病原體。這類病毒顆粒的表面有許多規(guī)則排列的突起，整個病毒顆粒就像一頂?shù)弁醯幕使冢虼说妹肮跔畈《尽薄?/p>

目前已知的感染人的冠狀病毒有6種，其中4種在人群中較為常見，致病性較低，一般僅引起類似普通感冒的輕微呼吸道癥狀;另外的2種是我們熟知的SARS冠狀病毒和MERS冠狀病毒。

此次發(fā)現(xiàn)的新型冠狀病毒就是家族中的老七了，與SARS病毒屬于同一家族，但該病毒不是SARS病毒，也不是MERS病毒，雖然與SRAS病毒為近親，但還未表現(xiàn)出SARS恐怖的特性。

二、新型冠狀病毒感染后患者有哪些臨床表現(xiàn)呢？

多數(shù)患者為中輕癥，預(yù)后良好，少數(shù)患者病情危重，甚至死亡。

一般癥狀：發(fā)熱、乏力、干咳、逐漸出現(xiàn)呼吸困難;部分患者起病癥狀輕微，可無發(fā)熱。

嚴(yán)重者：急性呼吸窘迫綜合征，膿毒癥休克，難以糾正的代謝性酸中毒，凝血功能障礙。

三、如果出現(xiàn)上述癥狀，怎么治療？

目前對于新型冠狀病毒所致疾病沒有特異的治療方法，但許多癥狀是可以處理的，因此需根據(jù)患者臨床情況進(jìn)行治療。此外，對感染者的輔助護(hù)理可能非常有效。建議如果出現(xiàn)上述癥狀，(尤其發(fā)病前10天曾前往或居住于報告有新型冠狀病毒感染或可能已經(jīng)發(fā)生傳播的地方)，請及時醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，掛呼吸內(nèi)科或發(fā)熱門診向醫(yī)師如實反映病情經(jīng)過。醫(yī)生會進(jìn)行綜合評估，提出治療方案(包括口服退熱藥物、補(bǔ)充液體、吸氧、休息等)。

四、新型冠狀病毒感染來源明確嗎？可以在人與人之間傳播嗎？

此次新型冠狀病毒感染的源頭，目前還在進(jìn)一步調(diào)查中。

某些冠狀病毒通常在與被感染的患者密切接觸之后可以出現(xiàn)人與人之間傳播。此次2019-nCoV被證實可能存在有限的人傳人。

五、如何自我防護(hù)？

(1)正確洗手：保持手衛(wèi)生，可使用肥皂和清水或含有酒精的洗手液洗手。

(2)咳嗽或打噴嚏時，用紙巾或屈肘遮住口鼻。

(3)將肉和蛋徹底做熟。

(4)避免與呼吸道患者密切接觸。

(5)避免未加防護(hù)的情況下接觸野生動物或養(yǎng)殖動物。

(6)不要隨地吐痰。

(7)到生鮮市場采購，接觸動物和動物產(chǎn)品后，用肥皂和清水洗手;避免觸摸眼、鼻、口;避免與生病的動物和變質(zhì)的肉接觸;避免與市場里的流浪動物、垃圾廢水接觸。

(8)通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通，避免到封閉、空氣不流通的公眾場合，必要時可佩戴口罩。

(9)加強(qiáng)鍛煉、規(guī)律作息、提高自身免疫力。

(10)醫(yī)護(hù)人員與患者接觸的頻率比一般公眾高，更容易受到新型冠狀病毒感染的威脅，因此世衛(wèi)組織建議衛(wèi)生保健工作者始終采取適當(dāng)?shù)母腥绢A(yù)防和控制措施。

作者：

許建英，山西白求恩醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師、享受國務(wù)院特貼專家、中華醫(yī)學(xué)會山西呼吸病學(xué)專業(yè)委員會主任委員

王銳英，山西白求恩醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師、博士