動畫制作『季節(jié)轉(zhuǎn)換血壓易波動，高血壓患者如何“穩(wěn)壓”？』健康知識mg動畫科普

動畫制作『季節(jié)轉(zhuǎn)換血壓易波動，高血壓患者如何“穩(wěn)壓”？』健康知識mg動畫科普：

季節(jié)轉(zhuǎn)換血壓易波動、高血壓患者如何穩(wěn)定血壓、中醫(yī)藥如何防治高血壓，有哪些注意事項……

高血壓病中醫(yī)病名為“風(fēng)?！?，病位在心、肝、脾、腎，病性有實有虛，也有虛實夾雜。風(fēng)眩分為肝火上炎，痰濕內(nèi)阻，瘀血內(nèi)阻，陰虛陽亢，腎精不足，氣血兩虛，陰陽兩虛等證型。

中醫(yī)藥如何防治高血壓

I級高血壓或者高血壓前期患者更適宜服用中藥，中醫(yī)藥療法早期干預(yù)可以發(fā)揮穩(wěn)定血壓、改善癥狀、延緩靶器官損傷的作用，對于高血壓前期患者還可發(fā)揮“治未病”的作用，在改善臨床癥狀及預(yù)防其并發(fā)癥上有一定的療效。研究表明，服用常規(guī)西藥治療配合活血潛陽類方藥可延緩高血壓患者及自發(fā)性高血壓大鼠左心室肥厚的進(jìn)展，還可降低血粘度。以下介紹兩類不同證型高血壓患者如何進(jìn)行中藥調(diào)治：

肝陽上亢型高血壓患者

這些患者常伴有頭暈脹痛、面紅目赤、煩躁易怒、可服用天麻鉤藤飲改善體內(nèi)陽亢的癥狀;若患者伴有頭暈?zāi)垦?，如坐舟船，有中風(fēng)先兆的情況，可在常規(guī)西藥治療如抗血小板聚集，控制血壓基礎(chǔ)上，配合服用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯類方藥以平肝熄風(fēng)，達(dá)到改善中風(fēng)前兆的作用。如果七情內(nèi)傷，患者常有情緒緊張，胸脅脹悶，噯氣，寢食難安等肝氣不舒表現(xiàn)，可根據(jù)辨證服用柴胡疏肝散、丹梔逍遙散類方藥，并加強(qiáng)心理疏導(dǎo)。

痰濕內(nèi)阻型高血壓患者

這些患者常因不良的飲食習(xí)慣，工作過勞，身體出現(xiàn)困重，乏力，肥胖等亞健康癥狀，可在常規(guī)辨證的基礎(chǔ)上加用利濕瀉濁藥物，如荷葉、決明子等;葛根、菊花、夏枯草、天麻等證明可以降壓，也是藥食兩用的中藥。

除了藥物治療高血壓外，在非藥物療法方面，臨床證實針灸有降壓效果。例如針刺太沖穴可降壓，常規(guī)西藥治療配合針刺可有效降壓，針刺雙側(cè)太沖穴用瀉法可治高血壓危象。此外，傳統(tǒng)耳穴壓豆、穴位敷貼也有輔助降壓的作用，高血壓患者可常按足底涌泉穴自我保健。

高血壓患者要注意哪些事項？

高血壓患者在該時節(jié)，要調(diào)整生活起居、飲食、運動等，注意以下幾方面：

? 建議早睡早起，還要適當(dāng)午睡，以緩解秋乏過盛。臥以順應(yīng)陽氣之收斂，早起為使肺氣得以舒展，且防收斂之太過。

? 該時節(jié)雖有涼風(fēng)時至，但天氣變化無常，因而著衣不宜太多，否則會影響機(jī)體對氣候轉(zhuǎn)冷的適應(yīng)能力，易受涼感冒。

? 飲食上注重清淡飲食，控制每日的攝鹽量，建議食鹽量<6g/d，控制體重，控制總熱量的攝入，可以適當(dāng)食入高纖維低脂食物。

? 入秋后，還可適當(dāng)增加戶外體育活動，如公園漫步，研究表明常打太極拳，八段錦能穩(wěn)定高血壓患者的血壓水平。

降壓藥物不可隨意增減更換

入秋之后，天氣逐漸轉(zhuǎn)涼，引起外周血管痙攣收縮，易使血壓波動，高血壓患者應(yīng)注意降壓藥物不要隨意自行增減種類、用量，最好在臨床專科醫(yī)師的指導(dǎo)下合理調(diào)整，家中還應(yīng)常自測血壓。初診高血壓患者，先進(jìn)行生活方式調(diào)整，藥物方面根據(jù)血壓情況和危險因素，西醫(yī)建議按照小劑量、聯(lián)合用藥、長效降壓藥物的原則進(jìn)行平穩(wěn)降壓，觀察一段時間后，如血壓控制不穩(wěn)定，可再進(jìn)行降壓藥物的調(diào)整。

如何正確使用復(fù)方降壓制劑？

復(fù)方降壓制劑中不同機(jī)制藥物發(fā)揮相加或協(xié)同作用，服用方便，有利于提高依從性，因而臨床應(yīng)用越來越廣泛。市面上常有的復(fù)方制劑中，大多含有氫氯噻嗪等利尿劑成分，只有少數(shù)不含利尿劑成分。研究表明極小劑量的利尿劑可以增強(qiáng)其他抗高血壓藥物的作用而不產(chǎn)生不利的代謝不良反應(yīng)，但長期服用含有利尿成分、尤其是氫氯噻嗪含量高的復(fù)方制劑使用者，建議每半年至一年到門診復(fù)查血脂、糖代謝的情況，一些含有中樞降壓藥物可樂定成分的復(fù)方制劑，則不建議作為一線降壓藥物。

作者：王佑華 周端 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院心病科主任醫(yī)師