動(dòng)畫制作『“老年癡呆”為什么叫阿爾茨海默病?』健康知識mg動(dòng)畫科普:
11月2號,國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)了治療阿爾茨海默病新藥——九期一(甘露特鈉,代號:GV-971)的上市申請,“用于輕度至中度阿爾茨海默病,改善患者認(rèn)知功能”。
阿爾茨海默病也有翻譯為阿茲海默病,我們之前常叫它“老年癡呆癥”。因?yàn)榈聡癫W(xué)家Alois Alzheimer是第一個(gè)發(fā)現(xiàn)者,所以便以他的名字來命名此疾病。
在醫(yī)學(xué)界,以發(fā)現(xiàn)者之名為疾病命名并不在少數(shù)。不僅方便記憶,同時(shí)也是向相關(guān)科學(xué)人士致敬的方式之一。下面,讓我們來看看以下10種以人名命名的疾病背后的故事。
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帕金森綜合征
1817年,來自英國的內(nèi)科醫(yī)生James Parkinson發(fā)表了一篇關(guān)于“震顫性麻痹”的文章。大約60年后,法國神經(jīng)學(xué)家Jean-Martin Charcot開始研究其癥狀及其與多發(fā)性硬化癥之間的區(qū)別,并將該疾病命名為帕金森綜合征。
帕金森綜合征又叫震顫麻痹,多發(fā)于老年人,它的特征是震顫、語言和運(yùn)動(dòng)僵硬緩慢以及肢體失去平衡等,但病因至今未明。目前已知最常見的原因是年齡老化、多巴胺神經(jīng)元發(fā)生退行性改變、多巴胺水平降低。帕金森綜合征并不致命,且進(jìn)程緩慢,但其并發(fā)癥卻是最需警惕的,如吞咽困難、頻繁跌倒等。
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漸凍癥(肌萎縮側(cè)索硬化)
為帕金森綜合征命名的法國神經(jīng)學(xué)家Jean-Martin Charcot同時(shí)也是發(fā)現(xiàn)了肌萎縮側(cè)索硬化(ALS)的人,又因?yàn)槊绹陌羟蚴直R伽雷(Lou Gehrig)罹患此病,所以此病癥被叫作夏科(Charcot)病,也叫盧伽雷(Lou Gehrig)病,國內(nèi)常見的名稱則是漸凍癥。
這是一種漸進(jìn)性的退化性神經(jīng)紊亂,致使控制吞咽、呼吸、肢體運(yùn)動(dòng)的腦部神經(jīng)細(xì)胞逐漸退化。病人逐漸失去行動(dòng)、說話、吃飯甚至是呼吸的能力,但感官和思維仍完好無損。最不幸的是,漸凍癥的死亡率是100%。確診后,病人通常會在2至5年內(nèi)去世。之前著名的冰桶挑戰(zhàn)正是為漸凍癥籌集資金。
雖然Charcot首次發(fā)現(xiàn)該病是在1869年,但直到1939年棒球明星Lou Gehrig罹患此病后,此病才廣為人知。Gehrig時(shí)年35歲,正處于事業(yè)巔峰。他于同年發(fā)表了告別演講,并于兩年后去世。
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派杰氏病
James Paget和其他人不太一樣,因?yàn)橐运置募膊∮泻脦讉€(gè)。他從未上過大學(xué),而是在醫(yī)院接受訓(xùn)練后,成為了一名外科醫(yī)生。他以對許多疾病進(jìn)行了準(zhǔn)確的描述而聞名,其中包括畸形性骨炎(派杰氏骨病,一種可累及任何骨頭的慢性疾病)、濕疹樣癌【派杰氏病,又分為乳腺派杰氏病(濕疹樣乳腺癌)和乳腺外派杰氏病(EMPD),前者是一種乳頭乳暈周圍出現(xiàn)病變的罕見乳腺癌,后者是發(fā)生于外陰、陰囊等處的病變癌腫】、正中神經(jīng)卡壓(腕管綜合征)等。這些疾病之間并沒有關(guān)聯(lián),只是Paget湊巧發(fā)現(xiàn)了它們而已。
James Paget也被認(rèn)為是英國的病理學(xué)之父。
這些成就令人印象深刻,但同樣重要的,是Paget支持將科學(xué)融入醫(yī)學(xué)的行動(dòng)。他支持女性行醫(yī),對新式的醫(yī)療方式持開放態(tài)度。Paget也是第一個(gè)嘗試通過水床來減輕褥瘡的外科醫(yī)生。
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韋格納肉芽腫病
有時(shí)以人名命名的疾病必須改名,德國病理學(xué)家Friedrich Wegener就是這樣一個(gè)例子。1931年,Wegener在三個(gè)案例中指出它們都是相同的血管炎的不同形式,最終這種疾病被命名為韋格納肉芽腫病。
該病現(xiàn)在俗稱肉芽腫性血管炎,屬于自身免疫性疾病,從兒童到老年人均可發(fā)病,但中年人多發(fā)。其癥狀非常廣泛,從鼻竇感染、耳朵感染,到軟骨炎癥導(dǎo)致鼻梁塌陷、腎臟炎癥導(dǎo)致腎功能衰竭等。直到19世紀(jì)70年代,才出現(xiàn)了將肉芽腫性血管炎轉(zhuǎn)為慢性病的藥物,此前該病幾乎致命。
而在2011年,風(fēng)濕病專家Eric Matteson發(fā)現(xiàn)Wegener曾是納粹,甚至曾在貧民窟中對猶太和吉普賽囚犯進(jìn)行醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)。最后,Matteson成功推動(dòng)了韋格納肉芽腫病的重命名。
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橋本氏甲狀腺炎
日本醫(yī)生橋本策(Hakaru Hashimoto)第一次發(fā)現(xiàn)并描述了此疾病,因此該病被命名為橋本病。它分為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和毒性彌漫性甲狀腺腫,均為自身免疫性甲狀腺疾病。這種病發(fā)展緩慢,白細(xì)胞(主要是T淋巴細(xì)胞)攻擊甲狀腺,甲狀腺機(jī)能減退。其癥狀包括疲勞、甲狀腺腫、皮膚干燥、聲音嘶啞和體重莫名增加等。
可惜橋本策在他的發(fā)現(xiàn)獲得認(rèn)可前就已去世,如今他的照片是日本甲狀腺協(xié)會的標(biāo)志。
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格雷夫斯病
1835年,來自愛爾蘭的醫(yī)生Robert J. Graves發(fā)現(xiàn)了一種以甲狀腺腫大為主要特征的自身免疫性疾病。五年后,來自德國的Karl Adolph von Basedow也注意到了此病癥并發(fā)表了相關(guān)報(bào)告。因此歐洲國家通常將這種疾病,即毒性彌漫性甲狀腺腫稱為“Basedow病”,而英美則稱之為格雷夫斯病。
目前的主流觀點(diǎn)認(rèn)為該病與遺傳基因有著密切的關(guān)系,家族中常可見到先后發(fā)病的病例,且多為女性。該病常發(fā)于甲狀腺激素過度分泌,其早期特征包括體重下降、心悸、多汗等高代謝綜合征,以及焦慮、突眼、甲狀腺腫大等。
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卡里翁病
卡里翁病也叫巴爾通體病,這種病困擾了秘魯超過1000年,其病原體由白蛉傳播,受感染的白蛉叮咬人體后,病原體進(jìn)入機(jī)體并在血液中繁殖,黏附于紅細(xì)胞膜上。其臨床表現(xiàn)有兩個(gè)明顯不同的階段,即以急性發(fā)熱與溶血性貧血為主的奧羅亞熱,以及以皮膚病變?yōu)橹鞯拿佤旔唷?/p>
19世紀(jì)的醫(yī)學(xué)界并不確定兩個(gè)階段的病癥是否由同一病因引起,秘魯?shù)尼t(yī)學(xué)生Daniel Carrión就直接在自己身體上進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)。幾周后,他證實(shí)了在同一個(gè)生物體身上,兩個(gè)階段的不同病癥是由同一個(gè)病因引起的,而他也在兩個(gè)月后死于該疾病。為了紀(jì)念Daniel Carrión的獻(xiàn)身精神,該病遂命名為卡里翁病。
3
阿爾茨海默病
我們文章開篇提到的阿爾茨海默病病發(fā)于大腦,是一種進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,會導(dǎo)致記憶、思維和行動(dòng)出現(xiàn)問題,該病多見于65歲及以上的老人,但也有四五十歲的人會患上早老性癡呆。雖然目前已有藥物可延緩癥狀,但仍無法治愈。
阿爾茨海默病的發(fā)現(xiàn)者、德國精神病醫(yī)生Aloysius Alzheimer于1906年首次發(fā)表了相關(guān)報(bào)告。當(dāng)時(shí),他曾有一個(gè)中年病人記憶嚴(yán)重喪失、多疑偏執(zhí),死后的尸檢顯示其大腦嚴(yán)重萎縮,并且在神經(jīng)細(xì)胞周圍有斑塊沉積,而這些此前只見于老人身上。
Aloysius Alzheimer于1915年去世,而此病癥直至1994年美國里根總統(tǒng)被確診后才廣為人知。
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雷諾綜合征
雷諾綜合征的特點(diǎn)是血管急速緊縮,血液循環(huán)中斷。通常是由于寒冷或情緒激動(dòng)而導(dǎo)致手指、腳趾、耳朵和鼻尖變得蒼白、發(fā)紫、潮紅,發(fā)作時(shí)偶爾伴有疼痛。多數(shù)人首次發(fā)病是在15-25歲之間,尤其是生活在嚴(yán)寒氣候中的女性更甚。
手腳保持溫暖干燥、避免吹空調(diào)、戴手套、貼暖寶寶等對減輕病情有所幫助,但病情嚴(yán)重者常伴有其它疾病如全身性硬皮病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,這些并發(fā)癥會導(dǎo)致潰瘍,甚至可能導(dǎo)致截肢。在極端情況下,人們可以通過服藥來改善手腳的血液循環(huán)。
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孟喬森綜合征
與其它以發(fā)現(xiàn)人、實(shí)踐者的名字命名不同,孟喬森綜合征得名于18世紀(jì)德國男爵Münchhausens,即《吹牛大王歷險(xiǎn)記》的主人公。Richard Asher在1951年發(fā)表于英國醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》上的文章中,首次將該疾病命名為“孟喬森綜合征”。雖然該病癥最早是在1893年被法國醫(yī)生Henry Miege發(fā)現(xiàn)的。
孟喬森綜合征及其變異、代理型孟喬森綜合征都是罕見且驚悚的精神疾病。孟喬森綜合征的患者會幻想癥狀、假裝自己有病,甚至自殘以博取同情。而代理型孟喬森綜合征(MSBP)更糟,患者通常會傷害自己的孩子或夸大疾病,從而讓處于自己照顧之下的個(gè)體住院治療。甚至有MSBP患者對自己的孩子下毒、將其悶死或是直接將細(xì)菌放在孩子傷口上。
孟喬森綜合征患者似乎需要關(guān)注、痛苦和他人的依賴,因此有患者在醫(yī)療行業(yè)中工作也不足為奇。雖然心理治療能有所幫助,但目前尚無系統(tǒng)治療的方法。
蝌蚪五線譜編譯自:howstuffworks
譯者:狗格格
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